Gencive gonflée : causes, symptômes et solutions

Lorsque la gencive est enflammée, elle prend une teinte rouge et devient sensible, que ce soit lors du brossage ou de la mastication. Le saignement lors du brossage est souvent le premier signe d'une gingivite, et il est généralement indolore. 

La douleur, elle, peut varier : elle est légère au début de la gingivite, mais peut devenir intense et lancinante en cas d'abcès. Il ne faut jamais sous-estimer des saignements répétés des gencives, même s'ils ne sont pas douloureux.

Les bactéries qui se développent sous la gencive produisent des composés soufrés qui dégagent une forte odeur. Ainsi, une mauvaise haleine persistante, malgré un bon brossage, est souvent le signe d'une gingivite. Un goût métallique ou amer peut indiquer la présence de sang ou de pus, ce qui suggère une infection.

Certains symptômes peuvent indiquer que l'infection est plus grave qu'une simple inflammation. Il est important de consulter rapidement si vous remarquez l'un des signes suivants :

• Du pus qui s'écoule de la gencive,

• De la fièvre ou une grande fatigue,

• Un gonflement de la joue ou du cou,

• Des difficultés à ouvrir la bouche ou à avaler,

• Un gonflement qui persiste plus d'une semaine malgré une bonne hygiène,

• Des saignements spontanés, sans aucun contact.

En attendant de déterminer la cause exacte, il existe des gestes simples qui peuvent soulager vos gencives et éviter d'aggraver l'inflammation. Cependant, ces conseils ne remplacent pas l'avis d'un professionnel si le gonflement persiste.

Tout d’abord, continuez à vous brosser les dents deux fois par jour avec une brosse à poils souples, c’est la base. Car arrêter de vous brosser les dents parce que ça saigne ne fera qu'aggraver l'inflammation. Ensuite, nettoyez délicatement les espaces entre vos dents avec du fil dentaire ou des brossettes. Il est conseillé de compléter cette routine par un bain de bouche antiseptique pendant quelques jours. 

Vous pouvez aussi appliquer du froid sur votre joue par sessions de dix minutes, en utilisant une poche de glace enveloppée dans un linge. N’oubliez pas de privilégier une alimentation tiède et molle, et surtout, évitez l'alcool, le tabac ainsi que les plats épicés ou acides. 

Par ailleurs, si vous êtes enceinte, demandez conseil avant de choisir un bain de bouche, car certaines formules peuvent être déconseillées.

Un rinçage à l'eau salée tiède, avec une demi-cuillère à café de sel dans un verre d'eau, peut nettoyer la zone et apaiser vos gencives. Vous pouvez le faire deux ou trois fois par jour. 

Les huiles essentielles, comme celle de clou de girofle, sont souvent recommandées, mais elles peuvent brûler une muqueuse déjà irritée et doivent être évitées par les femmes enceintes et les enfants. Aucun remède maison ne peut traiter une infection ou éliminer le tartre. Ils apportent un certain confort, mais rien de plus. Un doute ? Direction le dentiste.

Ne percez jamais un gonflement vous-même, vous risqueriez de propager l'infection. Ne posez pas de comprimé d'aspirine sur la gencive, il provoque une brûlure chimique. N'appliquez pas de chaleur sur un abcès, et ne reprenez pas un reste d'antibiotiques sans avis médical. Oubliez aussi le détartrage maison, qui abîme l'émail comme la gencive.

Ne tentez jamais de percer un gonflement vous-même, car cela pourrait propager l'infection. Évitez également de poser un comprimé d'aspirine sur vos gencives, car cela peut provoquer une brûlure chimique. Ne mettez pas de chaleur sur un abcès, et ne reprenez pas un reste d'antibiotiques sans avis médical. Oubliez également le détartrer vous-même vos dents, ça ne fera qu’abîmer votre émail comme votre gencive. 

Si vous constatez un gonflement qui s'accompagne de fièvre, qui s'étend à la joue ou au cou, ou qui vous empêche d'ouvrir la bouche, consultez immédiatement. Ces symptômes peuvent indiquer une infection en cours. Si vous éprouvez des difficultés à respirer ou à avaler, n'hésitez pas à appeler le 15. Ce service peut également vous diriger vers un chirurgien-dentiste de garde, que ce soit un dimanche ou un jour férié. 

Pour d'autres cas, ce tableau peut vous aider à évaluer le niveau d'urgence.

Le traitement proposé par le dentiste varie en fonction de la cause identifiée lors de l'examen. Il examine la gencive et mesure la profondeur des poches à l'aide d'une sonde. Parfois, il peut recommander une radiographie pour détecter une infection sous la dent.

Dans le cas d'une gingivite, un simple détartrage est souvent suffisant. Ce processus élimine la plaque et le tartre accumulés au-dessus de la gencive. En quelques semaines, la gencive peut retrouver un aspect sain, à condition que l'hygiène bucco-dentaire soit maintenue à la maison. 

Si l'inflammation a provoqué des poches plus profondes, le dentiste peut recommander un surfaçage radiculaire. Ce nettoyage, effectué sous anesthésie locale, vise à éliminer les bactéries situées le long des racines. L'Assurance Maladie indique que le dentiste peut, si nécessaire, orienter le patient vers un spécialiste des maladies des gencives.

Le dentiste peut prescrire un bain de bouche à base de chlorhexidine pour une courte durée, car une utilisation prolongée peut entraîner des taches sur les dents et altérer le goût. Les antibiotiques sont réservés aux infections qui se propagent ou qui s'accompagnent de fièvre. 

En cas d'abcès, il commence par drainer le pus, puis traite la dent concernée par un soin, une dévitalisation ou parfois une extraction. Si une péricoronarite se reproduit fréquemment, l'extraction de la dent de sagesse est souvent envisagée comme solution durable.

La chirurgie est envisagée lorsque la parodontite crée des poches que le surfaçage ne peut pas assainir. Le praticien soulève la gencive, nettoie les racines en profondeur, puis la remet en place. En cas d'épaississement dû à un médicament, il peut également retirer l'excès de gencive, en coordination avec le médecin prescripteur.

Pour prévenir les gencives gonflées, le brossage des dents est essentiel. Il est conseillé de se brosser les dents au moins deux fois par jour, pendant deux minutes, en utilisant un dentifrice fluoré. Il est important de bien insister sur la zone où la dent rencontre la gencive, car c'est là que la plaque dentaire s'accumule en premier.

Cependant, le brossage seul ne suffit pas pour nettoyer les espaces entre les dents. Il est recommandé d'utiliser du fil dentaire ou des brossettes interdentaires chaque jour. Un hydropulseur peut également être utile, surtout si vous portez un appareil dentaire ou si vos gencives saignent facilement. Une brosse à dents électrique avec un mode doux peut nettoyer efficacement sans irriter les gencives.

N'oubliez pas de consulter votre dentiste au moins une fois par an pour un détartrage si nécessaire. Arrêter de fumer est également crucial, car le tabac est un facteur aggravant des maladies des gencives.

Une gencive gonflée, c'est un signal d'alarme qu'il vaut mieux ne pas négliger. Même si c'est souvent sans gravité, ça peut parfois cacher une infection. Pour éviter que ça dégénère et garder des gencives en pleine forme, le secret réside dans une bonne hygiène bucco-dentaire, des contrôles réguliers et consulter sans tarder si besoin.