Ascesso pericoronale: cause, sintomi e trattamento dei denti del giudizio

L'ascesso pericoronarico è un'infezione che si forma attorno a un dente del giudizio, chiamato anche terzo molare, che non è spuntato del tutto. Questo accade spesso quando al dente manca lo spazio per spuntare correttamente. Così, una piccola piega gengivale ricopre una parte del dente e favorisce l'accumulo di batteri.

La pericoronite, invece, indica un'infiammazione gengivale attorno al dente. Ma se questa infiammazione evolve in un'infezione batterica, si parla allora di ascesso pericoronarico. In breve, l'ascesso rappresenta lo stadio più avanzato e più doloroso.

Di solito si sente in fondo alla bocca, spesso attorno al terzo molare. Può essere pulsante, come delle fitte, ed estendersi fino all'orecchio, alla gola o alla mandibola. Mangiare diventa allora davvero scomodo.

Quella che circonda il dente cambia aspetto: diventa rossa, gonfia, sensibile, e fa male al tatto. A volte, un piccolo "cappuccio" può anche ricoprire parzialmente il dente.

Può uscire un liquido gengivale bianco o giallastro. È un segno tipico di infezione batterica, non molto piacevole da vedere ma importante da individuare.

L'infiammazione può coinvolgere i muscoli della mandibola, il che rende più difficile l'apertura della bocca. Questo fastidio può complicare i pasti e il parlare.

Le cattive abitudini di igiene orale possono facilmente causare una retrazione gengivale. Con questo si intende il lavaggio dei denti occasionale o troppo aggressivo. Questo si traduce anche nel consumo di alimenti che possono causare un problema di ipersensibilità dentale. Si forma così la placca dentale. In assenza di un trattamento adeguato, si trasforma in tartaro nutrendosi dei batteri presenti in bocca. 😷 Sono i preliminari delle carie dentali e della recessione gengivale. Molti altri fattori, come il fumo, possono causare la retrazione gengivale.

I batteri responsabili dell'infezione provocano spesso alitosi e un sapore sgradevole che persiste.

Nei casi più gravi, la patologia può provocare stanchezza generale, febbre, linfonodi sensibili sotto la mandibola, così come una sensazione di malessere in tutto il corpo.

Spesso, questo tipo di denti manca di spazio per spuntare come dovrebbe. Restano allora parzialmente incastrati, creando una zona difficile da pulire.

I piccoli residui di cibo e i batteri si accumulano facilmente nella piega gengivale attorno al dente. Questa proliferazione batterica provoca poi l'infezione.

Se non si pulisce bene il fondo, i batteri ne approfittano per svilupparsi attorno ai terzi molari.

Alcuni fattori aumentano il rischio di avere un ascesso pericoronarico: il fumo, lo stress, la stanchezza, delle difese immunitarie deboli, una posizione scorretta dei denti del giudizio.

Ecco i profili più spesso interessati da questo tipo di ascesso:

• I giovani adulti, soprattutto tra i 18 e i 30 anni,

• Coloro i cui terzi molari sono spuntati solo parzialmente,

• Le persone con una mandibola stretta,

• Coloro che hanno difficoltà a lavarsi bene il fondo della bocca.

I problemi possono a volte ripresentarsi più volte, finché il dente resta in una posizione problematica.

In attesa di consultare il tuo dentista, ecco alcuni consigli:

• Lavati i denti con dolcezza, ma a fondo,

• Fai collutori antisettici, come ti ha consigliato il tuo dentista,

• Evita cibi troppo caldi o che potrebbero irritare la zona,

• Mangia piuttosto cibi morbidi,

• Bevi abbastanza acqua.

E soprattutto, non cercare mai di perforare l'ascesso da solo.

Tutto dipende dalla gravità, il dentista potrà proporti:

• Una pulizia in profondità della zona,

• Un drenaggio del pus,

• Collutori antisettici,

• Antidolorifici per calmare il dolore,

• Antibiotici se necessario.

Gli antibiotici non sono automatici: dipende soprattutto dall'estensione dell'ascesso.

Se le infezioni tornano spesso o il dente è mal posizionato, il dentista consiglierà spesso di rimuovere il dente per evitare che si ripeta.

Se non si fa nulla, un ascesso pericoronarico può durare diversi giorni, persino diverse settimane.

Al contrario, con le cure giuste, i sintomi migliorano generalmente in 48-72 ore. Poi, la guarigione completa dipende da diverse cose:

1. Quanto è grave la patologia
2. Il trattamento effettuato
3. Se sia necessario o no togliere il terzo molare.

Ecco i segnali che devono davvero allarmarti e portarti a un appuntamento urgente:

• Un gonfiore visibile del viso,

• Una febbre alta,

• Difficoltà a deglutire,

• Problemi a respirare,

• Un ambiente orale che non si apre bene,

• Un dolore così forte che nemmeno i farmaci fanno effetto.

Per limitare i rischi, è essenziale avere una routine orale impeccabile. Questo significa un lavaggio minuzioso due volte al giorno, senza dimenticare le zone difficili da raggiungere. Se necessario, si possono usare scovolini interdentali, e ricordarsi di cambiare lo spazzolino regolarmente.

Un controllo regolare dal dentista permette di verificare come crescono questi denti e di anticipare eventuali complicazioni.

Se non si tratta, la situazione può peggiorare in fretta. Il problema può estendersi ai tessuti vicini, formare un ascesso più profondo, o addirittura provocare una cellulite facciale. Nei casi seri, mangiare o parlare diventa davvero difficile, e c'è anche un rischio di infezione generalizzata.

Molti pazienti raccontano che il dolore si è insediato lentamente e che in pochi giorni è diventato davvero insopportabile.

Le situazioni più comuni sono quando:

• Un terzo molare è spuntato solo a metà,

• La gengiva si gonfia regolarmente,

• Fa male mentre si mangia,

• La bocca fa fatica ad aprirsi.

E nella maggior parte dei casi, una volta rimosso il dente, il problema si risolve in modo duraturo.

L'ascesso pericoronarico è una patologia comune che si sviluppa attorno ai denti del giudizio quando non sono spuntati del tutto. In genere si manifesta con:

• Un dolore forte,

• Un gonfiore gengivale,

• A volte un po' di pus che esce,

• Difficoltà ad aprire la bocca.

Se consulti rapidamente, questo ti permetterà di:

• Calmare il dolore,

• Evitare che peggiori,

• Impostare il trattamento giusto,

• Capire se sia necessario o no togliere il dente del giudizio.