Tori mandibulaires : causes, symptômes et traitements de ces excroissances osseuses

Une petite bosse, dure, à l’intérieur de votre bouche, ça vous parle ? Il s’agit d’un tori mandibulaire, une excroissance osseuse fréquente et généralement bénigne. Nous sommes beaucoup à vivre avec, et sans même le savoir ! Voyons ensemble ce qu’est exactement ce phénomène, pourquoi il apparaît, s’il peut poser problème et surtout quand il faut consulter un dentiste.

Il désigne donc une excroissance buccale qui se développe à l’intérieur de la mâchoire inférieure, généralement du côté de la langue. Plus vulgairement, c’est une sorte de “bosse” dure, sans gravité. Si on ne connaît pas ce phénomène, on tend à le confondre avec d’autres lésions.

De façon plus large, on parle aussi de tori buccaux, regroupant toutes les formations osseuses situées dans la cavité buccale (par exemple au palais ou à l’intérieur des joues).

Les tori mandibulaires possèdent des spécificités bien précises :

• Ils sont durs au toucher (comme l’os en somme).

• Ils sont souvent symétriques, soit des deux côtés de la mâchoire.

• Ils sont fixes et non mobiles, à la différence de certaines lésions pathologiques.

Ils peuvent apparaître à tout âge, mais on les observe plus souvent à l’âge adulte. Leur évolution est lente pour le patient, c’est pourquoi ils peuvent passer inaperçus pendant des années.

Difficile de connaître exactement la source du torus. Même la science ne l’a pas encore identifié, tant plusieurs facteurs peuvent entrer en jeu :

• Facteurs génétiques : certaines personnes y sont tout simplement prédisposées. Si un membre de votre famille en a, il est probable que vous en développez également.

• Stress mécanique répété : le bruxisme ou une mastication très intense peuvent stimuler l’os de la mâchoire et favoriser l’apparition de ces excroissances dans la bouche.

• Facteurs environnementaux : certaines habitudes alimentaires, notamment des mets riches en fibres ou impliquant beaucoup de mastication, pourraient jouer un rôle. Des carences en minéraux comme le calcium peuvent aussi être responsables.

En fait, le torus provient d’une combinaison entre prédisposition et environnement, un peu comme certaines particularités physiques qui apparaissent au fil du temps.

Le développement du torus est lent et progressif. Dans la majorité des cas, ces excroissances restent de petite taille et ne provoquent aucune gêne. Il n’est pas rare qu’elles restent stables pendant des années : beaucoup de personnes les découvrent par hasard, lors d’un rendez-vous de contrôle chez leur dentiste.

En bref, même si leur présence peut surprendre, les tori mandibulaires n’ont souvent rien d’inquiétant.

Rares sont les symptômes propres au torus 😌. Un patient peut en avoir sans jamais le remarquer, mais, dans certains cas, il peut entraîner plusieurs désagréments :

• Une gêne à la parole ou à la mastication , surtout si le torus est volumineux.

• Un inconfort lors du port de prothèses dentaires : la bosse peut gêner l’adaptation de l’appareil, créant des points de frottement.

• Des irritations ou petites blessures locales : par exemple, si la muqueuse recouvrant le torus est fragilisée par des aliments durs ou par une brosse à dents trop agressive.

En dehors de ces cas de figure précis, les tori restent discrets et n’ont aucune conséquence sur la santé de vos dents. 🤌🏻

Comme nous venons de l’évoquer, non, un torus n’est généralement pas douloureux. Mais comme pour tout, il peut y avoir des exceptions, notamment :

• Irritation mécanique : un aliment dur, une arête de poisson, ou même une brosse à dents trop rigide peuvent provoquer une douleur passagère.

• Ulcération : lorsqu’une prothèse dentaire mal adaptée frotte en permanence sur la muqueuse recouvrant le torus, cela peut créer une plaie douloureuse.

• Infection secondaire (rare) : si la zone est ulcérée et que des bactéries s’y installent, une infection peut apparaître.

👉 La douleur liée à un torus reste donc exceptionnelle. Si elle survient, il est important d’en identifier la cause avec son dentiste afin d’éviter toute complication.

Vous l’aurez compris, dans la grande majorité des cas, un tori ne nécessite aucun traitement. Mais gardez en mémoire que certaines situations peuvent justifier une intervention :

• S’il gêne la pose d’une prothèse dentaire : la bosse peut empêcher la bonne adaptation d’un appareil, entraînant inconfort et blessures.

• En cas de gêne fonctionnelle : si le torus perturbe la mastication, la déglutition ou même la parole.

• En cas de gêne esthétique : rare, mais possible lorsque la bosse est volumineuse et perceptible avec la langue par exemple.

• En cas d’ulcération chronique : lorsque la muqueuse est sans cesse irritée ou blessée, ce qui peut devenir douloureux.

Si vous ne ressentez aucune gêne, un simple suivi chez votre dentiste suffit, aucun traitement n’est utile. C’est en cas de complication qu’une solution chirurgicale peut intervenir. Celle-ci consiste à retirer l’excroissance et se réalise sous anesthésie locale. L’anesthésie générale peut être conseillée si le torus est volumineux ou multiple. L’intervention est simple, mais doit être réalisée par un chirurgien-dentiste ou un chirurgien maxillo-facial expérimenté.

Et on se rassure, seuls quelques jours, deux semaines maximum suffisent pour cicatriser. Durant cette période, il est recommandé d’avoir une alimentation molle, d’éviter les traumatismes locaux et de bien suivre les recommandations du professionnel de santé.

On a tous le réflexe de s’inquiéter lorsque l’on sent une bosse dans notre bouche. Pourtant, un torus se distingue assez facilement d’une lésion suspecte, à condition de connaître les bons critères.

Vous vous en doutez, il est important de consulter votre dentiste ou médecin si vous observez :

• Une bosse qui change rapidement de taille.

• Une douleur persistante ou un saignement inexpliqué.

• La présence d’un ulcère qui ne guérit pas.

• Ou tout simplement si vous n’êtes pas certain du diagnostic.

Un professionnel saura examiner la zone et, si nécessaire, proposer des examens complémentaires pour écarter toute pathologie plus sérieuse.

Le torus est une formation osseuse fréquente et bénigne, souvent découverte par hasard lors d’un examen dentaire. Dans la majorité des cas, il ne provoque ni douleur ni complication. Alors, on ne s’inquiète surtout pas, une simple surveillance suffit. Par contre, si une gêne apparaît, un traitement chirurgical peut être envisagé. Quoi qu’il arrive, il est toujours mieux de faire appel à votre médecin ou dentiste pour écarter tout doute.