Gingivite ou Parodontite : comprendre, différencier et traiter les maladies des gencives
Publié le (Mis à jour le )
9 min de lecture
Validé par DocteurDr Christophe Lequart
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Qu'est-ce que la gingivite ?
La gingivite : une inflammation des gencives
Elle désigne une inflammation des gencives, souvent provoquée par l’accumulation de plaque dentaire. Et lorsque cette plaque n’est pas bien éliminée via le brossage, elle irrite les gencives, entraîne un gonflement et un saignement.
On la considère comme la première étape des maladies parodontales. La bonne nouvelle, c’est qu’à ce stade elle est réversible, si bien qu’elle soit prise en charge rapidement.
Les symptômes visibles
Il n’est pas compliqué de repérer les signes :
Gencives rouges, gonflées et sensibles,
Saignements lors du brossage ou de l’utilisation du fil dentaire,
Sensation d’inconfort ou de douleur au niveau des gencives.
Il est important d’écouter ces symptômes, car même s’ils vous paraissent bénins, ils peuvent évoluer vers une forme plus grave : la parodontite. On y revient ensuite.
Qu'est-ce qui cause la gingivite ?
La cause principale concerne l’accumulation de plaque bactérienne et de tartre. Mais plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque :
Tabac et stress,
Modifications hormonales,
Certaines maladies chroniques,
Des médicaments réduisant la salivation.
Comment la prévenir ?
La prévention repose sur une excellente routine bucco-dentaire, alors on pense à :
Se brosser des dents deux fois par jour pendant 2 minutes,
Utiliser quotidiennement du fil dentaire, des brossettes interdentaires ou un jet dentaire(hydropulseur),
Effectuer un détartrage annuel chez votre dentiste,
Réduire le tabac et le sucre.
Le diagnostic de la gingivite
Seul votre chirurgien-dentiste peut la confirmer. Son examen clinique consiste à observer vos gencives, vérifier la présence de tartre et rechercher un saignement, dépister une inflammation. Dans certains cas, il peut réaliser un sondage parodontal pour mesurer l’inflammation et évaluer si la maladie s’est étendue plus profondément.
Qu'est-ce que la parodontite ?
La parodontite : une complication de la gingivite non traitée
La parodontite est l'aggravation d'une gingivite qui n’a pas été traitée. Cette maladie inflammatoire n’affecte pas seulement les gencives, elle touche aussi les tissus de soutien de la dent : ligament, os alvéolaire et cément.
Cette atteinte provoque un déchaussement progressif des dents, pouvant mener à leur perte définitive. D’après la Haute Autorité de Santé, la parodontite est l’une des principales causes de perte dentaire chez l’adulte.
Quels sont les symptômes d'une parodontite ?
Les symptômes de la parodontite sont plus marqués que ceux de la gingivite et incluent :
Saignements fréquents et abondants des gencives,
Gencives rouges, douloureuses et qui se rétractent,
Mobilité et déplacement dentaire,
Espaces qui apparaissent entre les dents,
Haute sensibilité au chaud, au froid ou à la mastication,
Mauvaise haleine persistante et goût désagréable dans la bouche.
Parfois, la parodontite peut évoluer sans qu’on s’en rende compte, et donc être découverte tardivement.
Qu'est-ce qui cause la parodontite ?
Au-delà d’être la conséquence directe d’une inflammation chronique liée à la plaque bactérienne et au tartre, cette maladie peut être aggravée par d’autres causes :
Tabac (facteur de risque majeur),
Diabète mal contrôlé,
Prédisposition génétique,
Stress chronique,
Déficits immunitaires,
Mauvaise hygiène bucco-dentaire prolongée.
Sachez que selon l’UFSBD, le tabac multiplie par cinq le risque de parodontite sévère !
Comment prévenir la parodontite ?
La meilleure prévention reste le traitement précoce. Et comme d’habitude, avoir une routine rigoureuse permet d’éviter que l’inflammation ne s’aggrave :
Maintenir un brossage minutieux et régulier,
Utiliser des dispositifs interdentaires (brossettes, fil ou jet dentaire),
Faire un détartrage annuel (ou plus fréquent selon avis du chirurgien-dentiste),
Surveiller sa santé générale (contrôle du diabète, arrêt du tabac),
Consulter rapidement en cas de saignement ou douleur persistante.
Le diagnostic de la parodontite
C’est votre chirurgien-dentiste qui peut poser un diagnostic, celui-ci repose sur :
L’examen clinique qui mesure la profondeur des poches parodontales à l’aide d’une sonde,
L’imagerie dentaire qui évalue la perte osseuse,
Le suivi régulier, indispensable pour contrôler l’évolution de la maladie.
Plus ce diagnostic sera effectué tôt, plus vous augmentez les chances de stabiliser la maladie et de préserver vos dents.
Différences entre gingivite et parodontite
Les ressemblances
Ces deux maladies sont liées à la plaque bactérienne, entraînent inflammation et saignement, et nécessitent une prise en charge dentaire. Dans les deux cas, la prévention repose sur une hygiène bucco-dentaire stricte.
Les différences clés à retenir
Voici les distinctions majeures entre gingivite et parodontite :
Critère |
Gingivite |
Parodontite |
Gravité |
Inflammation bénigne, réversible |
Maladie chronique, irréversible si non traitée |
Tissus atteints |
Gencives uniquement |
Gencives + os + ligament parodontal |
Symptômes principaux |
Rougeur, saignement au brossage, gonflement |
Récession gingivale, mobilité dentaire, perte osseuse |
Conséquences |
Peut guérir avec une bonne hygiène |
Risque de déchaussement et perte des dents |
Traitement |
Amélioration de l’hygiène + détartrage |
Soins parodontaux spécialisés, parfois chirurgie |
Comment savoir si j'ai une gingivite ou une parodontite ?
Auto-évaluation des signes d'alerte
On peut souvent penser qu’un saignement des gencives n’est « pas grave ». Voici les signes qui doivent vous alerter :
Saignements fréquents,
Gencives rouges, gonflées, douloureuses,
Mauvaise haleine persistante,
Sensibilité dentaire,
Rétraction des gencives,
Mobilité et déplacement des dents.
Pour faire simple, si vos gencives sont uniquement rouges et saignent, vous avez probablement une gingivite. Mais si en plus, elles se rétractent et que vos dents bougent, vous souffrez sans doute de parodontite.
Pourquoi seul un professionnel peut poser le bon diagnostic ?
L’auto-observation a ses limites. En effet, certaines parodontites peuvent évoluer silencieusement. Et à l’inverse, une gingivite peut sembler impressionnante sans être grave. Seul un professionnel peut confirmer grâce à :
L’examen clinique des gencives et des dents,
La mesure des poches parodontales,
Les radiographies dentaires.
Tenter de diagnostiquer seul peut conduire à sous-estimer ou ignorer une parodontite débutante !
Comment soigner une gingivite ou une parodontite ?
Soigner une gingivite
Selon leur stade, les maladies des gencives ne se traitent pas de la même façon. La gingivite est totalement réversible et se soigne par :
Une meilleure hygiène buccale,
Un détartrage et un nettoyage professionnel,
Des bains de bouche antiseptiques prescrits.
En général, elle disparaît en quelques jours à quelques semaines après la mise en place de ces mesures.
Traiter une parodontite
La parodontite, elle, réclame une prise en charge plus spécialisée :
Phase initiale : assainissement.On effectue un détartrage et un surfaçage radiculaire (nettoyage sous la gencive pour éliminer le tartre).
Phase corrective : si la maladie est avancée.Une chirurgie parodontale est proposée pour réduire la profondeur des poches et stopper la progression. Des greffes sont aussi envisageables pour restaurer les tissus perdus.
Phase de maintenance : indispensable ! Un suivi régulier tous les 3 à 6 mois est crucial pour contrôler l’évolution, ainsi que des nettoyages professionnels pour éviter les récidives.
La parodontite est une maladie chronique : on ne guérit pas complètement, mais on peut la stabiliser. Et comme toujours, plus le diagnostic est précoce, plus les traitements sont efficaces.
Quand consulter un chirurgien-dentiste ?
Il est recommandé de consulter votre chirurgien-dentiste dès l’apparition de :
Saignements fréquents des gencives,
Douleurs persistantes,
Mauvaise haleine inexpliquée,
Gencives qui se rétractent,
Dents qui bougent ou qui semblent se déplacer.
Et même en l’absence de symptômes, une visite annuelle est indispensable pour bien contrôler vos dents et vos gencives et d'effectuer un détartrage. Chez les personnes à risque (tabac, diabète, antécédents familiaux, maladies chroniques etc.), une consultation tous les 6 mois est fortement conseillée.
Conclusion
La gingivite et la parodontite sont liées, mais très différentes dans leur gravité. La gingivite est bénigne et réversible, la parodontite est chronique et peut entraîner une perte dentaire définitive.
Le message est clair : n’ignorez jamais un saignement de gencives ! Avec une bonne hygiène, des contrôles réguliers et une prise en charge rapide, vous pouvez garder des gencives saines et protéger vos dents durablement.
FAQ – Réponses aux questions fréquentes
Comment savoir si j'ai une gingivite ou une parodontite ?
La gingivite provoque rougeur et saignements. La parodontite ajoute déchaussement, mobilité et perte osseuse. Seul un dentiste peut confirmer.
Comment soigner une gingivite ou une parodontite ?
La gingivite se soigne avec une bonne hygiène et un détartrage. La parodontite nécessite un traitement spécialisé et un suivi régulier.
Est-ce qu'une parodontite se guérit ?
Elle ne se guérit pas complètement mais peut être stabilisée. Un suivi sérieux stoppe son évolution et permet de conserver ses dents.
Quels sont les symptômes d'une crise de parodontite ?
Douleur, saignement abondant, gonflement, sensibilité et mobilité dentaire soudaine. Consultation urgente recommandée.
Maÿlis Pircher
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