Perikoronarabszess: Ursachen, Symptome und Behandlung bei Weisheitszähnen

Der perikoronare Abszess ist eine Infektion, die sich um einen Weisheitszahn bildet, auch dritter Backenzahn genannt, der nicht vollständig durchgebrochen ist. Das passiert oft, wenn dem Zahn der Platz fehlt, um richtig durchzubrechen. So bedeckt eine kleine Zahnfleischfalte einen Teil des Zahns und begünstigt die Ansammlung von Bakterien.

Die Perikoronitis dagegen bezeichnet eine Zahnfleischentzündung um den Zahn. Entwickelt sich diese Entzündung jedoch zu einer bakteriellen Infektion, spricht man von einem perikoronaren Abszess. Kurz gesagt: Der Abszess ist das fortgeschrittenste und schmerzhafteste Stadium.

Meist spürt man ihn im hinteren Bereich des Mundes, oft rund um den dritten Backenzahn. Er kann pochend sein, wie ein Pulsieren, und sich bis zum Ohr, zum Hals oder zum Kiefer ausbreiten. Essen wird dann wirklich unangenehm.

Das Zahnfleisch, das den Zahn umgibt, verändert sein Aussehen: Es wird rot, geschwollen, empfindlich, und es schmerzt bei Berührung. Manchmal kann auch eine kleine "Kappe" den Zahn teilweise bedecken.

Es kann sein, dass eine weißliche oder gelbliche Flüssigkeit aus dem Zahnfleisch austritt. Das ist ein typisches Zeichen für eine bakterielle Infektion, nicht besonders angenehm anzusehen, aber wichtig zu erkennen.

Die Entzündung kann die Kiefermuskeln betreffen, was das Öffnen des Mundes erschwert. Dieses Unbehagen kann das Essen und Sprechen erschweren.

Schlechte Mund- und Zahnhygienegewohnheiten können leicht zu einem Zahnfleischrückgang führen. Damit ist gelegentliches oder zu intensives Zähneputzen gemeint. Das zeigt sich auch im Verzehr von Lebensmitteln, die zu einer Überempfindlichkeit der Zähne führen können. Dadurch bildet sich Zahnbelag. Ohne eine geeignete Behandlung verwandelt er sich in Zahnstein, indem er sich von den Bakterien im Mund ernährt. 😷 Das sind die Vorstufen von Karies und dem Zahnfleischrückgang. Viele weitere Faktoren wie Rauchen können ebenfalls zu Zahnfleischrückgang führen.

Die für die Infektion verantwortlichen Bakterien verursachen oft Mundgeruch und einen unangenehmen Geschmack, der anhält.

In schwereren Fällen kann die Erkrankung allgemeine Erschöpfung, Fieber, empfindliche Lymphknoten unter dem Kiefer verursachen, sowie ein allgemeines Unwohlsein im ganzen Körper.

Oft fehlt diesen Zähnen der Platz, um richtig durchzubrechen. Sie bleiben dann teilweise eingeklemmt, wodurch eine schwer zu reinigende Zone entsteht.

Kleine Essensreste und Bakterien sammeln sich leicht in der Zahnfleischfalte um den Zahn. Diese bakterielle Vermehrung führt dann zur Infektion.

Wenn man den hinteren Bereich nicht gut reinigt, nutzen Bakterien das aus, um sich um die dritten Backenzähne herum zu vermehren.

Bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko für einen perikoronaren Abszess: Tabak, Stress, Erschöpfung, ein geschwächtes Immunsystem, eine schlechte Position der Weisheitszähne.

Hier sind die Profile, die am häufigsten von dieser Art von Abszess betroffen sind:

• Junge Erwachsene, vor allem zwischen 18 und 30 Jahren,

• Menschen, deren dritte Backenzähne nur teilweise durchgebrochen sind,

• Menschen mit einem engen Kiefer,

• Menschen, die Schwierigkeiten haben, ganz hinten gut zu putzen.

Die Probleme können mehrfach zurückkommen, solange der Zahn in einer ungünstigen Position bleibt.

Bis du deinen Zahnarzt aufsuchen kannst, hier ein paar Tipps:

• Putz dir die Zähne sanft, aber gründlich,

• Mach Mundspülungen, antiseptische, wie es dir dein Zahnarzt empfohlen hat,

• Vermeide zu heiße Speisen oder solche, die die betroffene Stelle reizen könnten,

• Iss lieber weiche Speisen,

• Trink ausreichend Wasser.

Und vor allem: Versuche niemals, den Abszess selbst aufzustechen.

Alles hängt vom Schweregrad ab, der Zahnarzt kann dir Folgendes vorschlagen:

• Eine gründliche Reinigung der betroffenen Stelle,

• Eine Drainage des Eiters,

• Antiseptische Mundspülungen,

• Schmerzmittel, um den Schmerz zu lindern,

• Antibiotika, wenn nötig.

Antibiotika werden nicht automatisch verschrieben: Das hängt vor allem vom Ausmaß des Abszesses ab.

Wenn die Infektionen häufig zurückkommen oder der Zahn ungünstig liegt, empfiehlt der Zahnarzt oft, den Zahn zu entfernen, um ein erneutes Auftreten zu vermeiden.

Tut man nichts, kann ein perikoronarer Abszess mehrere Tage, sogar mehrere Wochen andauern.

Mit der richtigen Behandlung verbessern sich die Symptome in der Regel innerhalb von 48 bis 72 Stunden. Danach hängt die vollständige Heilung von mehreren Dingen ab:

1. Wie schwerwiegend die Erkrankung ist
2. Die durchgeführte Behandlung
3. Ob der dritte Backenzahn entfernt werden muss oder nicht.

Hier sind die Anzeichen, die dich wirklich aufmerksam machen und zu einem dringenden Termin führen sollten:

• Eine Schwellung, die im Gesicht sichtbar ist,

• Hohes Fieber,

• Schwierigkeiten beim Schlucken,

• Atemprobleme,

• Ein Mundraum, der sich nicht gut öffnet,

• Ein Schmerz, der so stark ist, dass selbst Medikamente nichts bewirken.

Um die Risiken zu begrenzen, ist es wichtig, eine einwandfreie Mund- und Zahnhygiene zu haben. Das bedeutet zweimal täglich sorgfältig zu putzen, ohne die schwer erreichbaren Stellen zu vergessen. Bei Bedarf kannst du Interdentalbürsten benutzen und daran denken, deine Zahnbürste regelmäßig zu wechseln.

Regelmäßige Kontrollen beim Zahnarzt helfen zu prüfen, wie diese Zähne wachsen, und mögliche Komplikationen frühzeitig zu erkennen.

Bleibt es unbehandelt, kann es schnell schlimmer werden. Das Problem kann sich auf das umliegende Gewebe ausbreiten, einen tieferen Abszess bilden, oder sogar eine Gesichtsphlegmone verursachen. In schweren Fällen wird Essen oder Sprechen wirklich schwierig, und es besteht sogar ein Risiko einer generalisierten Infektion.

Viele Patienten berichten, dass der Schmerz langsam begann und innerhalb weniger Tage wirklich unerträglich wurde.

Am häufigsten passiert das, wenn:

• Ein dritter Backenzahn ist nur zur Hälfte durchgebrochen,

• Das Zahnfleisch schwillt regelmäßig an,

• Es tut beim Essen weh,

• Der Mund lässt sich schwer öffnen.

Und in den meisten Fällen ist das Problem nach dem Entfernen des Zahns dauerhaft gelöst.

Der perikoronare Abszess ist eine häufige Erkrankung, die sich um die Weisheitszähne entwickelt, wenn diese nicht vollständig durchgebrochen sind. In der Regel äußert er sich durch:

• Ein starker Schmerz,

• Eine Zahnfleischschwellung,

• Manchmal etwas austretender Eiter,

• Schwierigkeiten, den Mund zu öffnen.

Wenn du schnell einen Termin machst, kannst du:

• Den Schmerz lindern,

• Verhindern, dass es sich verschlimmert,

• Die richtige Behandlung einleiten,

• Herausfinden, ob der Weisheitszahn entfernt werden muss oder nicht.