Samenvatting
Pijn achter in de mond, gezwollen tandvlees rond een verstandskies? Het kan pericoronitis zijn, een veel voorkomende ontsteking die niet mag worden verwaarloosd. Wij leggen u uit wat pericoronitis is, hoe u het kunt identificeren, hoe u het effectief kunt behandelen… en vooral hoe u het kunt voorkomen.
*Dit artikel vervangt op geen enkele wijze het advies van uw tandarts.
Wat is pericoronitis?
Dit is een ontsteking van het tandvlees rond een gedeeltelijk doorgebroken verstandskies, vooral aan de onderkant van de kaak. Deze natuurlijke ‘valstrik’ wordt dan een echt nest voor microben die pijn, roodheid, zwelling en soms koorts veroorzaken. 🤒
Het lijkt een beetje op de "crisis" van de derde kies: hij probeert een plek voor zichzelf te vinden, maar het tandvlees bemoeilijkt zijn taak ernstig.
Oorzaken en risicofactoren
Pericoronitis komt niet toevallig voor, maar is over het algemeen gekoppeld aan verschillende specifieke factoren. Als u ze kent, kunt u vaak preventieve maatregelen nemen.
Factoren die pericoronitis veroorzaken of bevorderen
Onvolledige doorbraak van de derde kies : soms blijft deze gedeeltelijk verborgen onder het tandvlees, waardoor een pocket ontstaat die gunstig is voor bacteriën.
Ophoping van tandplak en voedselresten : deze plooi van het tandvlees is moeilijk schoon te maken met een conventionele tandenborstel, waardoor bacteriën zich daar zonder problemen kunnen nestelen.
Slechte mondhygiëne : onvoldoende of slecht gedaan poetsen verhoogt de kans op lokale ontstekingen.
Stress en vermoeidheid : deze omstandigheden verzwakken onze immuunafweer, waardoor ons lichaam kwetsbaarder wordt voor infecties, ook in de mond.
Occlusie : Wanneer de bovenste tand op het onderste ontstoken tandvlees bijt, verergert dit de situatie en intensiveert de pijn.
Abnormale stand van de derde kies : deze groeit scheef of zit tegen een andere aan, wat een normale doorbraak kan voorkomen.
Wie is het meest blootgesteld?
Adolescenten en jongvolwassenen , tussen 17 en 25 jaar oud, de leeftijdsgroep waar verstandskiezen verschijnen.
Kaken te smal , waardoor er niet genoeg ruimte overblijft om de kiezen goed uit te lijnen.
Geïmpacteerde of semi-ingesloten kiezen , dat wil zeggen geblokkeerd of gedeeltelijk doorgebroken.
Mensen die vatbaar zijn voor frequente orale infecties , vaak als gevolg van slechte hygiëne of een verzwakte immuniteit.
Regelmatige controle bij de tandarts vanaf de adolescentie helpt deze problemen vaak te voorkomen voordat ze pijnlijk worden. 👩⚕️
Symptomen waar u op moet letten
Deze aandoening blijft zelden onopgemerkt, omdat deze zich manifesteert door een reeks gemakkelijk herkenbare symptomen:
Kloppende pijn rond de tand, waardoor kauwen moeilijk wordt.
Tandvlees is rood , gezwollen en gevoelig, en soms zelfs met etter.
Slechte adem door ophoping van bacteriën. 🤢
Metaalachtige of geïnfecteerde smaak in de mond.
Moeite met het openen van de mond vanwege een ontsteking die nabijgelegen spieren aantast.
Koorts, vermoeidheid en lymfeklieren , of zelfs malaise, wijzen op de verspreiding van de infectie.
Diagnose van pericoronitis
Verspil geen tijd en raadpleeg snel om verergering te voorkomen. Gelukkig is deze aandoening bij tandartsen welbekend. 👩⚕️
Een visueel en tactiel onderzoek is nodig om een aantal zaken te controleren:
De toestand van het tandvlees rond de kies,
De mogelijke aanwezigheid van een ontstoken tandvleeskapje ,
Tekenen: roodheid, pus, zwelling, slechte adem,
Het vermogen van de patiënt om de mond te openen zonder al te veel pijn (kaakklem) .
De tandarts kan vragen stellen als: "Hoe lang heeft u al pijn?", "Heeft u de pijn aanhoudend?", of "Heeft u koorts, een onaangename smaak of moeite met kauwen gehad?" Deze elementen zorgen ervoor dat we het kunnen vermoeden.
Soms wordt een panoramische röntgenfoto gemaakt om de exacte positie van de derde kies en mogelijke complicaties (cyste, bederf, infectie, enz.) in beeld te brengen.
Behandeling van pericoronitis
Goed nieuws: als je snel handelt, is het goed te behandelen. De behandeling hangt af van de ernst, de locatie van de derde kies en de frequentie van herhaling. Hier zijn enkele opties die uw tandarts kan voorstellen. 👇
Mondreiniging
Dit is vaak de eerste stap in de behandeling. Het doel is om het gebied te zuiveren en voedselresten te verwijderen die vastzitten onder de kauwgomkap:
Gorgelen met warm zout water : een eenvoudig en effectief huismiddeltje om te reinigen.
Antiseptische mondspoelingen om bacteriën te verminderen.
Professionele tandartsreiniging : het kan de dop voorzichtig optillen om diep te reinigen en pus of resten te verwijderen.
En thuis poetsen we voorzichtig met een zachte borstel, waarbij we bijzondere aandacht besteden aan de tand... zonder druk uit te oefenen om verdere irritatie te voorkomen.
Pijn behandeling
Als de pijn matig is, zijn pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen voldoende. Bij ernstigere ontstekingen zal de tandarts antibiotica voorschrijven. Medicijnen verzachten de aanval, maar lossen het probleem niet op. Daarom kan een duurzamere oplossing nodig zijn.
Tandextractie
Wanneer pericoronitis terugkeert of de derde kies slecht gepositioneerd is, is extractie de oplossing . Het gebeurt onder plaatselijke verdoving of een kaakchirurgie als de tand is aangetast. De tandarts wacht tot de infectie onder controle is om de risico’s te verkleinen.
Afdekken
Bij het ontsluiten of operculectomie wordt de tandvleeskap over de verstandskies verwijderd. Dankzij plaatselijke verdoving is het een snelle en pijnloze procedure, waardoor de tand kan worden losgemaakt, bacteriën kunnen worden geëlimineerd en de kans op herhaling wordt verkleind. Jonge patiënten geven soms de voorkeur aan deze optie als hun tanden zich goed kunnen positioneren. Anders is extractie vaak de beste oplossing.
Risico's op complicaties door pericoronitis
Indien snel behandeld, is de aandoening goedaardig. Maar als we het negeren of slecht behandelen, kan het soms tot ernstige complicaties leiden.
Verspreiding van infectie
De infectie kan zich verspreiden als we niet ingrijpen: richting de wang of nek (cellulitis aangezicht), naar de kaakspieren (ernstige kaakkramp), naar de lymfeklieren en het kaakbot (osteitis). In extreme gevallen kan een ziekenhuisopname nodig zijn. Maar maak je geen zorgen, het komt zelden voor, het is beter om snel te handelen.
Schade aan aangrenzende tanden
Een slecht geplaatste of geblokkeerde kies kan druk uitoefenen op aangrenzende tanden. Resultaat ? Cariës, ontsteking van het parodontium of zelfs voortijdig loskomen van aangrenzende tanden.
Frequente recidieven
Als er slecht verzorgd wordt, kan het bij de minste vermoeidheid of ophoping van bacteriën terugkeren. Deze herhaalde ontstekingsuitbraken worden al snel erg ongemakkelijk en veranderen de kwaliteit van leven (voeding, slaap, enz.).
Preventie van pericoronitis
Goed nieuws: je kunt het volledig vermijden, of in ieder geval het risico op een crisis aanzienlijk verkleinen. Je hoeft alleen maar elke dag een paar eenvoudige acties uit te voeren.
Zorg voor een strikte mondhygiëne
Dit is de beste manier om jezelf te beschermen tegen ontstekingsbacteriën:
Poets uw tanden minimaal twee keer per dag met een zachte elektrische borstel .
Gebruik tandzijde of interdentale ragers .
Gebruik indien nodig antiseptische mondspoelingen .
Het monitoren van de groei van verstandskiezen
Vanaf de adolescentie maakt regelmatige tandheelkundige follow-up het mogelijk om verstandskiezen te controleren, problemen op te sporen en actie te ondernemen voordat er pijn ontstaat. Om problemen te voorkomen wordt een panoramische röntgenfoto rond de leeftijd van 16-18 jaar aanbevolen.
Omgaan met stress en immuniteit
Ja, ons lichaam is één geheel! Stress, vermoeidheid of een onevenwichtige voeding verzwakken uw immuunsysteem en maken het tandvlees kwetsbaarder. Slaap dus goed, eet evenwichtig, drink water en adem. 🧘♂️
Wacht niet op pijn om te raadplegen
Een lichte zwelling, een beetje ongemak achter in de mond... Dit zijn vaak de eerste tekenen van pericoronitis . Het is beter om in dit stadium te overleggen dan te wachten op een echte crisis.
De meest gestelde vragen over pericoronitis
Wat is pericoronitis uitslag?
Het is een irritatie van het tandvlees wanneer de derde kies begint door te komen (maar gedeeltelijk bedekt blijft). Dit is het meest voorkomende geval onder jongvolwassenen.
Wat is het verschil tussen pericoronitis en parodontitis?
De eerste is ongemak rond een groeiende tand. De tweede is een ernstiger infectie van de structuren die de tanden ondersteunen.
Hoe een tandvleesontsteking genezen?
Maak het gebied goed schoon, gebruik antiseptische mondspoelingen, volg de juiste behandeling en raadpleeg uw tandarts om complicaties te voorkomen.
Conclusie: het belangrijkste om te onthouden
Pericoronitis komt vaak voor en is pijnlijk, maar gemakkelijk te behandelen als het op tijd wordt opgemerkt. Goede tandheelkundige zorg en passende hygiëne helpen crises te voorkomen... en complicaties te voorkomen.
👉 Sleutelwoord: preventie, hygiëne en reactievermogen!
