28 june 2023

L'émail dentaire : Tout savoir de son importance, sa santé et sa protection

émail dentaire

Recouvrant la surface de la dent, l'émail apparaît comme un manteau solide et minéralisé. Il protège la structure dentaire des agressions extérieures et lui confère sa dureté caractéristique. 💪 C’est un élément essentiel dans la protection des dents contre les caries. Voici un guide détaillé sur l’importance, la santé et la protection de l’émail.

Anatomie et composition de l'émail dentaire


Résultat d’un long processus de formation, différents éléments entrent dans la structure de l’émail dentaire.

La structure microscopique de l'émail


Sur le plan microscopique, l'émail dentaire présente une structure complexe composée de cristaux d'hydroxyapatite, de canalicules et de prismes amélo-dentinaires. Les cristaux d'hydroxyapatite s’organisent en arrangements réguliers et forment une structure cristalline. Les canalicules apparaissent comme de minuscules canaux qui traversent l'émail et assurent la communication entre les cellules améloblastiques. 🧫


Les prismes amélo-dentinaires sont des structures cylindriques qui traversent l'épaisseur de l'émail et pénètrent dans la dentine sous-jacente. Ils sont formés par l'alignement des cristaux d'hydroxyapatite et sont responsables de l'aspect rayé observé au microscope. 🔬

Les composants chimiques de l'émail


Sur le plan chimique, l'émail dentaire renferme en majorité de l'hydroxyapatite. Représentant environ 96 %de sa constitution chimique, il s’agit d’un minéral cristallin formé de calcium, de phosphore, d'oxygène et d'hydrogène. Les cristaux d'hydroxyapatite sont responsables de la dureté et de la résistance de l'émail. 💎


Outre l'hydroxyapatite, l'émail contient d'autres composants chimiques, tels que l’eau et la matrice organique. 💦 Entrent également dans sa constitution de petites quantités de substances inorganiques, notamment les ions fluorure, des ions carbonate et des traces de différents cations métalliques.

La fonction de l'émail dentaire


Grâce à sa constitution, l’émail remplit plusieurs fonctions bénéfiques pour la dent.

Protection de la dent contre les caries dentaires


En raison de sa dureté et de sa résistance, l'émail dentaire forme une barrière protectrice extérieure qui recouvre la couronne des dents. 👑 C’est le composant le plus minéralisé du corps humain. Il oppose une grande résistance à l'érosion due à la mastication et aux agressions chimiques de la cavité buccale.


Sa structure cristalline dense et sa composition chimique riche en hydroxyapatite rendent l'émail solide et imperméable. Sain, il résiste aux agressions bactériennes, ce qui permet de prévenir la formation des caries. 🦠

Cela évite donc tous les types de soucis tels que les dents pourries, ou encore les taches brunes sur les dents, les dents noires, les dents marron ou encore les dents grises etc. 

Rôle dans la mastication et la digestion


En tant que couche externe des dents, l'émail intervient dans le processus de mastication, la première étape de la digestion. Il protège les tissus dentaires les plus sensibles, tels que la dentine et la pulpe dentaire, contre les dommages causés par les forces de mastication. 👄


L’émail aide à prévenir l'usure prématurée des dents en résistant à l'abrasion. Bien qu’il n’intervienne pas directement dans la digestion chimique des aliments, il y joue un rôle indirect.

Sensibilité et transmission des sensations


Privé de terminaisons nerveuses, l’émail est dépourvu de sensibilité directe. Les sensations lui parviennent par le biais d’autres tissus dentaires comme : la dentine, la limite amélo-dentinaire et la pulpe dentaire. 🦷


Située sous l'émail, la dentine contient de minuscules canaux appelés tubules dentinaires. Lorsque des stimuli atteignent les tubules, cela stimule les odontoblastes et des signaux nerveux parviennent aux nerfs situés dans la pulpe dentaire. 💥 La jonction entre l'émail et la dentine, appelée limite amélo-dentinaire, est également une zone sensible.

Formation et développement de l'émail dentaire


La mise en place de l’émail des dents se déroule en plusieurs étapes. Il se développe et gagne en résistance au fil du temps.

Le processus de l'amélogenèse


L'amélogenèse est un processus complexe, impliquant la participation de cellules spécialisées appelées les améloblastes. Les améloblastes sécrètent une matrice organique appelée pré-émail. ☝️


Cette matrice contient des protéines spécifiques, notamment des amélogénines, des enamélines et des tuftélines, qui jouent un rôle essentiel dans la formation et la minéralisation de cette structure. Les améloblastes passent par une phase de différenciation et une maturation progressive. Il s'ensuit la minéralisation de la matrice de l'émail et la maturation des améloblastes. 🪨

Les facteurs qui influencent le développement de l'émail dentaire


Diverses causes de différentes natures (génétiques, environnementaux et nutritionnels) influencent le développement de l'émail dentaire. Des études démontrent que des variations génétiques sont susceptibles d’affecter la qualité et l’architecture de cette structure dentaire. 🧬


Des mutations de certaines gênes intervenant dans l'amélogenèse peuvent entraîner des anomalies telles que l'amélogenèse imparfaite. Cela se caractérise par un émail de mauvaise qualité. 😓 Les carences en certains nutriments, tels que le calcium, le phosphore, la vitamine D et les oligo-éléments, peuvent entraîner des défauts de formation.

Les problèmes liés à l'émail dentaire


Exposé à une mauvaise hygiène bucco-dentaire, l’émail peut souffrir de multiples problèmes.

L'érosion de l'émail

L'érosion de l'émail correspond l’usure progressive de cette structure dentaire sous l’action d’acides d’origines extrinsèques ou intrinsèques. Les premiers types proviennent des aliments et des boissons acides. Les seconds sont liés à des problèmes gastro-intestinaux tels que le reflux acide ou les vomissements fréquents.

Les acides présents dans l'estomac peuvent remonter dans la bouche et entrer en contact avec les dents, entraînant l’érosion de l'émail. L’usure de ce minéral peut occasionner d’autres problèmes, notamment la sensibilité des dents, qui débouche souvent sur les caries dentaires.

La carie dentaire


La carie dentaire survient souvent chez les personnes ayant une mauvaise routine bucco-dentaire. C’est la conséquence d’un métabolisme subi par les sucres présents dans certains aliments, sous l’action des bactéries de la plaque dentaire. Cela donne naissance à des acides, qui attaquent l'émail dentaire. 💣


Au fil du temps, l'acidité érode l'émail dentaire et crée une petite cavité dans la dent, connue sous le nom de carie. En l’absence d’un traitement adéquat, les caries progressent plus profondément dans les dents.

L'hypoplasie et l'hyperplasie de l'émail


L'hypoplasie désigne une condition qui se traduit par la minceur, la rugosité ou des dépressions de la surface de l'émail. Et l'hyperplasie se caractérise par une croissance de l’épaisseur de la formation. 😥


Ces problèmes peuvent résulter de diverses causes, notamment des anomalies génétiques, des infections, des traumatismes. Ils sont parfois la conséquence d’une exposition de l’émail à des substances toxiques pendant sa formation. 🧪 Chez l’enfant, ces pathologies peuvent également traduire des carences nutritionnelles ou des maladies systémiques.

La fluorose dentaire


La fluorose dentaire survient lorsque la dent s’expose à des concentrations excessives de fluor pendant son développement. Le fluor est un minéral bénéfique pour la santé dentaire, lorsqu’il est en quantité raisonnable. 🌡


Le fluorure contenu dans les dentifrices est un dérivé du fluor, et un composé indispensable pour une hygiène bucco-dentaire irréprochable. Une exposition excessive au fluor pendant la formation des dents peut changer la structure de l'émail.

Prévention et soins de l'émail dentaire


Pour conserver un émail sain, certains soins et mesures préventives sont à inclure dans votre routine.

Alimentation et santé de l'émail dentaire


Une alimentation équilibrée et nutritive contribue au développement de l’émail et à son maintien en bonne santé. Cela implique d’éviter certains aliments, notamment ceux riches en sucre et en acide. D'autant plus si vous avez les dents sensibles au sucre de base. 🍭


Les sucres présents dans certains repas et boissons se métabolisent sous l’action des bactéries présentes dans la bouche. De cette réaction, naissent des acides qui nuisent à l'émail tout en augmentant l'acidité de la bouche. 🍋 Pour la bonne santé de cette couche de protection dentaire, consommez assez de fruits et légumes ainsi que des aliments riches en calcium et en phosphore.

En outre, saviez-vous qu'il était possible de réduire les risques de maladies parodontales en adaptant son alimentation ? Notamment en connaissant les aliments à éviter pour prévenir la parodontite

L'importance du brossage des dents et de l'utilisation de fil dentaire ou de brossettes interdentaires


Pour préserver une bonne santé bucco-dentaire, les dentistes sont à cheval sur le brossage régulier des dents et l'utilisation du fil dentaire ou de brossettes interdentaires. Se brosser correctement les dents est une étape cruciale pour éliminer la plaque dentaire. 🪥


Le fil et les brossettes viennent compléter l’action de la brosse en éliminant la plaque dentaire et les débris de repas logés entre les interstices dentaires et le long des gencives.
Renseignez-vous sur la bonne manière d'utiliser les brossettes interdentaires au préalable.  
 

Il est par ailleurs nécessaire d'adopter les bons gestes pour renforcer ses gencives, élément plus qu'important de notre bouche !

Même si ces points peuvent aider à éliminer la plaque dentaire et réduire le tartre, pour éliminer totalement le tartre, il est important de faire des détartrages réguliers chez le dentiste. Nous rappelons que le détartrage à la maison est fortement déconseillé et présente des risques importants ! ⚠️

Bien se laver les dents par un brossage de dents efficace nécessite l’utilisation d’une brosse à dents électrique ou manuelle bien choisie ! Les dentistes vous diront de vous tourner plutôt vers les bienfaits des brosses à dents électriques. Elle se divisent en deux catégories, les brosses à dents soniques ou rotatives. 😉

Les traitements pour renforcer et réparer l'émail dentaire

Pour améliorer la résistance de l’émail, une solution consiste à appliquer du fluorure topique. Utiliser des scellements dentaires peut également vous aider à protéger cette structure dentaire. Les moyens de prévention s’érigent en barrière contre les bactéries de la bouche et les acides susceptibles de nuire à l’émail. 🥴


Certains produits dentaires contiennent des ingrédients spécifiques, qui favorisent la reminéralisation de l'émail. 🥳 Dans certains cas, des procédures de blanchiment dentaire s’avèrent nécessaires pour améliorer l'apparence de ce minéral. 

Innovations et recherches récentes sur l'émail dentaire


Les innovations et les recherches récentes sur l'émail dentaire visent principalement à développer de nouvelles approches de prévention, de renforcement et de réparation.

Les avancées dans le domaine de la bio-ingénierie pour la régénération de l'émail


Les chercheurs travaillent sur des méthodes en vue stimuler la reminéralisation ciblée de l’émail, à partir de matériaux spéciaux ou de produits contenant des actifs reminéralisants. Ces approches visent à renforcer ce minéral et à prévenir les caries de manière plus efficace. 😁


Des recherches sont également en cours pour développer des méthodes de bio-ingénierie de l'émail. C'est-à-dire la création d'un émail artificiel à partir de matériaux biocompatibles. Cela pourrait permettre la régénération de la formation en cas d’usure ou de dommage, offrant ainsi de nouvelles options de traitement pour restaurer les dents.

Les nouveaux produits pour la protection et le renforcement de l'émail dentaire


Il existe des nouveaux produits conçus pour la protection et le renforcement de l'émail dentaire. 🛡 C’est le cas de certains dentifrices, ayant pour fonction de renforcer la structure en lui fournissant des minéraux tels que le fluorure, le calcium et le phosphate

On rappelle que le fluor n'est pas mauvais pour la santé à condition qu'il soit en quantité adaptée !


Il existe des solutions renfermant une forte concentration de fluorure (vernis de fluorure, rince-bouche fluoré, chewing-gums sans sucre). Renforçant la résistance de l’émail, ces traitements aident à prévenir les caries. 🙅‍♀️

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